KÉRDŐÍV A KORA GYERMEKKORI FEJLESZTÉSHEZ VALÓ HOZZÁFÉRÉSRŐL

Bemeneti adatfelvétel

Kódszám:

1. Hányan élnek Önnel közös háztartásban?

2. Köztük hány 18 év alatti gyermek van?

3. Köztük hány 7 év alatti gyermek van?

4. Lát-e valamilyen eltérést a 7 év alatti gyermeke(i) fejlődésében, viselkedésében, ami miatt úgy érzi, hogy érdemes lenne szakemberhez fordulni?

5. Amennyiben igen, milyen problémát lát? Ha több ilyen gyermek is van, akkor mindegyikre (maximum 3-ra) vonatkozóan töltse ki az alábbi táblázatot!

Neme Születési év A probléma megnevezése Ön szerint hova, milyen szakemberhez kellene fordulniuk ?
1. gyermek
2. gyermek
3. gyermek

6. Az Önnel egy háztartásban élő, 7 év alatti gyermekek között van, aki(k) diagnosztizáltan eltérő fejlődésű(ek) és/vagy sajátos nevelési igényűek?

7. Ha igen: hány ilyen gyermeke van?

A következőkben arra kérjük, hogy a megkésett fejlődésű gyermek eddigi egészségügyi, illetve a pedagógiai szakszolgálattal kapcsolatos történetét tekintsük át! Amennyiben több gyermekénél is előfordultak eltérő, vagy megkésett fejlődéssel kapcsolatos problémák, mindegyikre (maximum 3 gyermekre) külön töltse ki a kérdéseket!

8.1 Az első – fejlődésében eltérést, vagy megkésettséget mutató – gyermek születési éve:

8.2 A gyermek neme:

8.3 Ki ismerte fel, hogy a gyermek megkésett vagy eltérő fejlődésű?

8.4 Mely fejlődési területen észlelte a figyelemfelhívó jeleket? (Több válasz is lehetséges.)

8.5. Hány éves volt ekkor a gyermek?

8.6. Sor került-e szakellátó helyen (szakrendelő, kórház) szakorvosi vizsgálatra?

8.7 Ha egészségügyben vizsgálták, hányféle szakorvos vizsgálatára került sor?

8.8 Megállapításra került-e diagnózis?

8.9 Amennyiben szakellátó helyen, szakorvosi vizsgálat alapján került megállapításra a diagnózis, pontosan ki állította fel?

8.10 Mi volt a diagnózis?

8.11 Hogy ítéli meg, időben megállapították-e a problémát? Kérem, osztályozza 1-től 5-ig, mint az iskolában!

8.12 Továbbirányították-e innen másik intézménybe?

8.13 Javasoltak-e valamilyen terápiát vagy korai fejlesztést a vizsgálat után?

8.14 Ha igen, mit javasoltak?

8.15 Sikerült-e eljutni a javasolt terápiára, korai fejlesztésbe?

8.16 Mennyi időbe telt, amíg a diagnózis felállítása után eljutottak a terápiára, fejlesztésre?

8.17 Vett-e részt gyermeke a pedagógiai szakszolgálat szakértői bizottságának vizsgálatán?

8.18 Mikor? A gyermek hány éves korában?

8.19 Hol került sor erre a vizsgálatra?

8.20 Miért került sor erre a vizsgálatra?

8.21 Milyen eredménnyel zárult a vizsgálat?

8.22 Javasoltak-e valamilyen terápiát vagy korai fejlesztést a vizsgálat után?

8.23 Sikerült-e eljutnia erre a fejlesztésre, terápiára?

8.24 Jár-e még erre a fejlesztésre, terápiára?

8.25 Mi (volt) az eredménye, kimenete ennek a fejlesztésnek, terápiának?

8.26 Hogy ítéli meg, időben megkapta-e gyermeke a megfelelő szolgáltatást, ellátást? Kérem, osztályozza 1-től 5-ig, mint az iskolában!

8.27 Mennyire (volt) elégedett a kapott szolgáltatással? Kérem, osztályozza 1-től 5-ig, mint az iskolában!

9.1 A második – fejlődésében eltérést, vagy megkésettséget mutató – gyermek születési éve:

9.2 A gyermek neme:

9.3 Ki ismerte fel, hogy a gyermek megkésett vagy eltérő fejlődésű?

9.4 Mely fejlődési területen észlelte a figyelemfelhívó jeleket? (Több válasz is lehetséges.)

9.5. Hány éves volt ekkor a gyermek?

9.6. Sor került-e szakellátó helyen (szakrendelő, kórház) szakorvosi vizsgálatra?

9.7 Ha egészségügyben vizsgálták, hányféle szakorvos vizsgálatára került sor?

9.8 Megállapításra került-e diagnózis?

9.9 Amennyiben szakellátó helyen, szakorvosi vizsgálat alapján került megállapításra a diagnózis, pontosan ki állította fel?

9.10 Mi volt a diagnózis?

9.11 Hogy ítéli meg, időben megállapították-e a problémát? Kérem, osztályozza 1-től 5-ig, mint az iskolában!

9.12 Továbbirányították-e innen másik intézménybe?

9.13 Javasoltak-e valamilyen terápiát vagy korai fejlesztést a vizsgálat után?

9.14 Ha igen, mit javasoltak?

9.15 Sikerült-e eljutni a javasolt terápiára, korai fejlesztésbe?

9.16 Mennyi időbe telt, amíg a diagnózis felállítása után eljutottak a terápiára, fejlesztésre?

9.17 Vett-e részt gyermeke a pedagógiai szakszolgálat szakértői bizottságának vizsgálatán?

9.18 Mikor? A gyermek hány éves korában?

9.19 Hol került sor erre a vizsgálatra?

9.20 Miért került sor erre a vizsgálatra?

9.21 Milyen eredménnyel zárult a vizsgálat?

9.22 Javasoltak-e valamilyen terápiát vagy korai fejlesztést a vizsgálat után?

9.23 Sikerült-e eljutnia erre a fejlesztésre, terápiára?

9.24 Jár-e még erre a fejlesztésre, terápiára?

9.25 Mi (volt) az eredménye, kimenete ennek a fejlesztésnek, terápiának?

9.26 Hogy ítéli meg, időben megkapta-e gyermeke a megfelelő szolgáltatást, ellátást? Kérem, osztályozza 1-től 5-ig, mint az iskolában!

9.27 Mennyire (volt) elégedett a kapott szolgáltatással? Kérem, osztályozza 1-től 5-ig, mint az iskolában!

10.1 A harmadik – fejlődésében eltérést, vagy megkésettséget mutató – gyermek születési éve:

10.2 A gyermek neme:

10.3 Ki ismerte fel, hogy a gyermek megkésett vagy eltérő fejlődésű?

10.4 Mely fejlődési területen észlelte a figyelemfelhívó jeleket? (Több válasz is lehetséges.)

10.5. Hány éves volt ekkor a gyermek?

10.6. Sor került-e szakellátó helyen (szakrendelő, kórház) szakorvosi vizsgálatra?

10.7 Ha egészségügyben vizsgálták, hányféle szakorvos vizsgálatára került sor?

10.8 Megállapításra került-e diagnózis?

10.9 Amennyiben szakellátó helyen, szakorvosi vizsgálat alapján került megállapításra a diagnózis, pontosan ki állította fel?

10.10 Mi volt a diagnózis?

10.11 Hogy ítéli meg, időben megállapították-e a problémát? Kérem, osztályozza 1-től 5-ig, mint az iskolában!

10.12 Továbbirányították-e innen másik intézménybe?

10.13 Javasoltak-e valamilyen terápiát vagy korai fejlesztést a vizsgálat után?

10.14 Ha igen, mit javasoltak?

10.15 Sikerült-e eljutni a javasolt terápiára, korai fejlesztésbe?

10.16 Mennyi időbe telt, amíg a diagnózis felállítása után eljutottak a terápiára, fejlesztésre?

10.17 Vett-e részt gyermeke a pedagógiai szakszolgálat szakértői bizottságának vizsgálatán?

10.18 Mikor? A gyermek hány éves korában?

10.19 Hol került sor erre a vizsgálatra?

10.20 Miért került sor erre a vizsgálatra?

10.21 Milyen eredménnyel zárult a vizsgálat?

10.22 Javasoltak-e valamilyen terápiát vagy korai fejlesztést a vizsgálat után?

10.23 Sikerült-e eljutnia erre a fejlesztésre, terápiára?

10.24 Jár-e még erre a fejlesztésre, terápiára?

10.25 Mi (volt) az eredménye, kimenete ennek a fejlesztésnek, terápiának?

10.26 Hogy ítéli meg, időben megkapta-e gyermeke a megfelelő szolgáltatást, ellátást? Kérem, osztályozza 1-től 5-ig, mint az iskolában!

10.27 Mennyire (volt) elégedett a kapott szolgáltatással? Kérem, osztályozza 1-től 5-ig, mint az iskolában!

Demográfia

11. A válaszadó neme

12. A válaszadó születési éve

13. A válaszadó legmagasabb iskolai végzettsége

14. A válaszadó munkaerő-piaci státusza

15. A háztartásban/családban hány fő rendelkezik rendszeres munkajövedelemmel?

16. Jövedelem szempontjából hogyan jellemezné az Önök családját?

17. Egy hónapban mennyi pénzre van/lenne szükségük ahhoz, hogy gond nélkül megéljenek?

18. Hány olyan hónap volt tavaly, amikor ez az összeg többé-kevésbé rendelkezésre állt?

19. Mekkora az a váratlan kiadás, amit valahogy fedezni tudnának?

20. A válaszadó lakhelye a település viszonylatában szegregátum (telep, telepszerű településrész)?

21. Van-e a lakásban/házban/bérleményben...

21.1 közüzemi hálózatból származó vezetékes ivóvíz

21.2 fürdő

21.3 WC

21.4 Áram

22. Van-e külön szobája a gyermeknek/gyermekeknek?